誰能來告訴我
爲什麼青春早已不再
臉上還老長青春痘?
▲圖源小紅書@ess姐姐
相信大家都知道
痘痘不能擠
但也沒說能亂塗藥啊?
特別是最近“風很大”
據說便宜大碗還萬能的
紅黴素軟膏
“孩子溼疹,塗它
蚊子咬了,塗它
得脣炎了,塗它…”
聽起來好像很萬能對吧?
醒醒!任何說是萬能藥的
百分百是騙局
01
紅黴素軟膏是萬能的?
千萬別亂用
不是所有的皮膚問題,都可以用紅黴素軟膏。
① 寶寶的“紅屁屁”(尿布疹)❌
紅屁屁是尿布皮炎的俗稱,也稱爲尿布疹,這是一種常見的嬰兒皮膚病,主要表現爲尿布覆蓋區域的皮膚髮紅、炎症,可能伴有皮疹、糜爛或脫皮。絕大部分情況不建議單用紅黴素軟膏治療“紅屁屁”。
▲圖源站酷海洛
對於尿布疹的治療,最核心的元素就是保溼、減少刺激及抗炎。
要點如下:
加強塗抹保溼乳/霜;
減少尿布佩戴時間;
及時清除糞便/尿;
以及根據炎症輕重塗抹對應的藥膏抗炎。
具體到措施就是:
寶寶拉臭臭的時候及時發現;
可根據炎症的嚴重程度選擇氧化鋅軟膏、地奈德乳膏等對症外用藥處理;
更換尿布並用溼巾/溼毛巾輕柔擦拭乾淨皮膚並及時補塗保溼乳/凡士林。
除此之外紅屁屁有一定幾率可能出現繼發的細菌、真菌感染,如果確實出現了繼發感染需要抗感染治療。
劃重點:皮膚炎症≠感染,所以抗感染治療不等同於抗炎治療。
皮膚炎症:是一種皮膚的免疫反應,可以是某些刺激物或損傷(如紫外線)的反應,也可能就是自身的免疫異常。
皮膚感染:則是由微生物(如細菌、病毒、真菌或寄生蟲)侵入皮膚引起的疾病。
② 蚊蟲叮咬❌
蚊蟲叮咬可以理解爲蟲咬引起的過敏反應,所以嚴重的蚊蟲叮咬醫生會讓看口服抗過敏藥,也可能根據情況塗抹外用糖皮質激素軟膏抗炎促皮疹消退止癢,當然大部分叮咬哪怕不處理也會自行消退。
紅黴素軟膏既不能止癢也不能抗炎,僅能起減少叮咬口感染風險的作用。
▲圖源小紅書@生活技巧便利店
③ 溼疹❌
溼疹是咱們最常見的慢性、複發性的炎症性皮膚病,其病理核心就是皮膚出現非感染性的炎性。治療核心就是保溼、抗炎,所以紅黴素軟膏在溼疹中的作用也是約等於凡士林。
▲圖源:騰訊醫典
④ 腳氣❌
腳氣,其實是足部皮膚的真菌感染,需要足療的抗真菌治療,而紅黴素無明顯抗真菌作用。
⑤ 痘痘(痤瘡)❌
痘痘,學名痤瘡,同樣是最常見的慢性、複發性的炎症性皮膚病,其發病機理涵蓋了皮脂腺功能異常、皮脂腺導管的堵塞、痤瘡丙酸桿菌等微生物異常增殖以及炎症反應。
而痤瘡皮疹又根據其表現嚴重程度不同分爲白頭粉刺、黑頭粉刺、紅色丘疹、膿皰疹、結節及囊腫等,每種類型對應的外用措施不同,更不會一概而論僅用一種抗生素藥膏。
所以以上情況至少絕大多數場景紅黴素軟膏都不是優選。
02
紅黴素潤膏爲啥老被濫用?
不否認紅黴素軟膏具有以下優點:
價格低廉(多種產品在網購平臺不超過3塊錢);
是非處方藥(OTC)無需醫生處方就輕易可於藥店/網購獲得;
且其具有良好的封閉性可創造溼性癒合環境。
但它真的萬能嗎?
非也,至少從上述的案例分析來看,紅黴素軟膏都乏力。如果真的是萬能藥,皮膚科醫生恨不得直接掏出來給所有長得相似難以辨認的皮疹製造美好的歸宿。
03
紅黴素軟膏的最佳
適用場景是什麼?
我們首先分析一下紅黴素軟膏的主要成分,它通常包括:
1%-2%紅黴素;
凡士林;
羊毛脂。
液體石蠟。
紅黴素是一種大環內酯類抗生素,通過抑制細菌蛋白質合成來對抗革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌,簡而言之就是抗菌。
凡士林、羊毛脂、液體石蠟通過配成延展性和附着力適中的油膏,達到保溼的效果。所以總體來說可以把紅黴素軟膏的功效總結爲:有抗感染作用的保溼霜。
▲圖源:騰訊醫典
所以適用的場合往往是存在明確輕度感染(如膿皰瘡)以及預防/治療小面積燒傷/創傷。
所以,什麼時候纔是紅黴素軟膏的最佳適用場景呢?
答案是,預防/治療小面積燒傷/創傷。
比如輕微的磕傷碰傷、傷口不深,咱們使用碘伏消毒、生理鹽水清潔以後可以塗抹紅黴素軟膏。
不嚴重的燙傷,即刻立馬用冷水充分降溫後也可以塗抹紅黴素軟膏預防感染。
而且不建議自行連續使用超1周。
這裏要特別注意,有一些情況並不適合使用紅黴素軟膏:
① 對紅黴素以及膏體其他成分過敏者不建議用
如果既往經常出現過敏情況,建議首次使用時,先在正常皮膚(如耳背)薄塗,觀察15–30 分鐘,無紅腫瘙癢等異常情況,再正常使用;
▲圖源小紅書@李易亮
② 不建議自行外用於眼、口、鼻部等粘膜區域
紅黴素軟膏僅供皮膚外用,應避免接觸眼睛(紅黴素眼膏是另一種藥物)、鼻腔、口腔及所有黏膜。
▲圖源:39健康網
對於其他場景,特別是自己也不知道是啥皮疹的,希望咱們還是儘可能明確診斷後精準用藥。
一句話總結:
紅黴素軟膏
不是萬能藥!
不要自己瞎買瞎試
也不要上網問能不能用
最好就是趕緊上醫院
-End-
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本期封面:
來源:“卓正科普Health Express”微信公衆號
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